Форму анализа запущенных случаев туберкулеза органов дыхания в общей. Инструкцию по сбору мокроты для исследования на кислотоустойчивые. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Российской Федерации осложнилась. Инструкцию по применению туберкулиновых проб (приложение N 4). С целью совершенствования выявления туберкулеза среди населения. 18.06.01 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской. Рост показателя заболеваемости туберкулезом в России начался с 1991 г. Среди впервые выявленных больных число случаев с множественной. Также сократилась доля больных, выявленных с запущенными деструктивными. Инструкции для восстановления пароля высланы на.

Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 года. Протокол разбора запущенных случаев туберкулеза органов дыхания в . Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Российской Федерации. Инструкцию по вакцинации и ревакцинации против туберкулеза. Тем не менее. В настоящее время в России туберкулез - наиболее опасное .

О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации (с изменениями на 5 июня 2. О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации(с изменениями на 5 июня 2. Численность впервые выявленных больных туберкулезом по сравнению с 1. Особенно тяжелая ситуация сложилась в пенитенциарных учреждениях. В структуре клинических форм туберкулеза стало больше пациентов, страдающих распространенными, запущенными и осложненными формами, а также больных, выделяющих лекарственноустойчивые микобактерии туберкулеза, снизилась эффективность лечения больных туберкулезом. Основные мероприятия по реализации стратегии противотуберкулезной помощи населению Российской Федерации определены подпрограммой . Утвердить: 1. 1. Инструкцию по централизованному контролю за диспансерным наблюдением больных туберкулезом (приложение N 1).

Инструкцию по применению клинической классификации туберкулеза (приложение N 2). Инструкцию по применению МКБ- 1.

N 3). 1. 4. Инструкцию по применению туберкулиновых проб (приложение N 4). Инструкцию по вакцинации и ревакцинации против туберкулеза вакциной БЦЖ и БЦЖ- М (приложение N 5). Пункт утратил силу - приказ Минздрава России от 5 июня 2. N 2. 97. 1. 7. Инструкцию по организации диспансерного наблюдения и учету контингентов противотуберкулезных учреждений (приложение N 7). Положение об организации деятельности дневного стационара в противотуберкулезных учреждениях (приложение N 8).

Инструкцию по организации деятельности бактериологических лабораторий противотуберкулезных учреждений (приложение N 9). Инструкцию по унифицированным методам микроскопических исследований для выявления кислотоустойчивых микобактерий в клинико- диагностических лабораториях лечебно- профилактических учреждений (приложение N 1. Инструкцию по унифицированным методам микробиологических исследований при выявлении, диагностике и лечении туберкулеза (приложение N 1. Рекомендации по противоэпидемическим мероприятиям в очагах туберкулеза (приложение N 1. Положение об организации деятельности консультативно- диагностических и реабилитационных центров для детей с различными проявлениями туберкулезной инфекции (приложение N 1. Министр. Ю. Л. Шевченко.

Приложение N 1. Инструкция по централизованному контролю за диспансерным наблюдением больных туберкулезом. Приложение N 1к приказу Минздрава Россииот 2. N 1. 09. I. Общие положения. В основу системы централизованного контроля (СЦК) положено два принципа: 1) унификация мероприятий по выявлению, диагностике, лечению туберкулеза в соответствии с инструкцией по организации диспансерного наблюдения и учету контингентов противотуберкулезных учреждений; 2) дифференциация указанных мероприятий, позволяющая выработать индивидуальную схему наблюдения каждого больного в городской и сельской местности в зависимости от географических и экономических особенностей, состояния коммуникаций, особенностей быта и других социальных условий, характера туберкулезного процесса у пациента и т. Централизованный контроль за противотуберкулезными мероприятиями обеспечивает высокое качество работы даже при разном уровне подготовки медицинского персонала и неполном укомплектовании штатов медицинских работников. Система централизованного контроля способствует постоянному повышению квалификации врачей, так как все случаи расхождения в диагнозе и тактике диспансерного наблюдения больного рассматривают коллегиально. Систематический контакт районного фтизиатра со специалистами головного противотуберкулезного диспансера представляет собой процесс взаимного обучения врачей и повышает ответственность фтизиатра.

Централизованный контроль за диспансерным наблюдением больных туберкулезом обеспечивает областной (окружной, краевой, республиканский, г. Москвы и Санкт- Петербурга) противотуберкулезный диспансер (далее - областной, окружной, краевой, республиканский ПТД). Аналогичные формы работы, но в меньшем объеме осуществляют городские, межрайонные диспансеры, а также районные диспансеры в своей зоне обслуживания. ПТД обеспечивает контроль следующих мероприятий: - микробиологическая диагностика туберкулеза; - выявление, диагностика, лечение впервые выявленных больных туберкулезом и больных с рецидивами заболевания; - диспансерное наблюдение за контингентами больных туберкулезом; - оформление свидетельств о смерти от туберкулеза. II. Централизованный контроль за впервые выявленными больными туберкулезом и больными с рецидивами туберкулеза.

СЦК за наблюдением впервые выявленных больных и больных с рецидивами туберкулеза обеспечивает связь областного, окружного, краевого, республиканского ПТД с районными и городскими ПТД, туберкулезными кабинетами и отделениями, фельдшерско- акушерскими пунктами, со стационарами, санаториями, поликлиниками и другими лечебно- профилактическими учреждениями, в которых осуществляют выявление, наблюдение и лечение впервые выявленных больных туберкулезом и больных с рецидивами туберкулеза. Мероприятия по обслуживанию впервые выявленных больных туберкулезом и больных с рецидивами туберкулеза состоят из контроля за выявлением, диагностикой, госпитализацией, систематическим обследованием больных, лечением на всех этапах, эффективностью лечения, изменением диагноза в процессе наблюдения. Товароведение Продовольственных Товаров Учебник Матюхина далее. Централизованный контроль за диагностикой впервые выявленных больных туберкулезом.

Централизованный контроль (ЦК) за выявлением и диагностикой больных туберкулезом осуществляет областной (окружной, краевой, республиканский) ПТД. Аналогичные формы работы, но в меньшем объеме применяют крупные межрайонные диспансеры, а также районные диспансеры в своей зоне обслуживания.

С целью повышения качества выявления и диагностики при ПТД приказом главного врача создается центральная врачебная контрольная комиссия (ЦВКК). При небольшом количестве больных, находящихся под наблюдением учреждения, функции ЦВКК может выполнять и существующая клинико- экспертная комиссия (КЭК). Комиссия состоит из наиболее квалифицированных специалистов: фтизиатра (в том числе обслуживающего детское население), рентгенолога, хирурга, врача- методиста. Для замены временно отсутствующих постоянных членов предусматривают дублирующий состав комиссии. Комиссия заседает, в зависимости от объема работы, 1- 3 раза в неделю в строго фиксированные дни, решения ее записывают в специально оформленный журнал. При регистрации в журнале каждому впервые выявленному больному и больному с рецидивом туберкулеза присваивают индивидуальный номер (регистрационный номер), который сохраняется за ним в течение всего периода диспансерного наблюдения.

Регистрационный номер сообщают в учреждение (отделение, кабинет), направившее форму N 0. Т/У- 2. 00. 3. Комиссия осуществляет консультацию (очную или заочную) всех впервые выявленных больных туберкулезом и больных с рецидивами туберкулеза в субъекте Российской Федерации.

Заседания ЦВКК могут проводиться как на базе областного (окружного, краевого, республиканского, г. Москвы и Санкт- Петербурга) диспансера, так и в форме выездных заседаний, а также с использованием телекоммуникационных технологий. С учетом территориальных особенностей могут быть созданы несколько комиссий по кустовому принципу.

В этом случае ЦВКК областного (окружного, краевого, республиканского, г. Азбука Плетения - Кузьмина (2006) здесь. Москвы и Санкт- Петербурга) диспансера контролирует работу кустовых ЦВКК и берет на себя рассмотрение наиболее сложных случаев. Противотуберкулезные диспансеры (отделения, кабинеты) направляют на рассмотрение ЦВКК следующую документацию: форму N 0. Т/У- 2. 00. 3, выписку из истории болезни (амбулаторной карты) и рентгенограммы. В сложных диагностических случаях проводится очная консультация больного. При необходимости комиссия рекомендует провести дополнительное обследование больного или направить его в областной (окружной, краевой, республиканский) противотуберкулезный диспансер для углубленного обследования. Результаты динамического наблюдения должны быть представлены на комиссию повторно в указанные сроки.

После установления диагноза активного туберкулеза заполняют извещение (форма N 0.